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漯河市中醫(yī)院舉辦醫(yī)保高質量發(fā)展與執(zhí)法規(guī)范化建設專題講座

來源:漯河網 時間:2025-08-20 10:25:00 點擊: 今日評論:

    為了進一步加強醫(yī)務人員對醫(yī)保監(jiān)管政策的理解和掌握,8月19日下午,漯河市中醫(yī)院在四樓大會議室召開醫(yī)保高質量發(fā)展與執(zhí)法規(guī)范化建設專題講座。本次講座特邀市醫(yī)保局稽核中心雷響主任,他以《穿透式監(jiān)管新時代》為主題給醫(yī)務人員講授了2025年醫(yī)?;鸨O(jiān)管政策與風險防控措施,講座由副院長李嵩主持,全院醫(yī)務人員參加。 
    講座開始,李嵩強調了當前形勢下,醫(yī)保基金監(jiān)管工作的重要性,并督促大家一定要認真學習,規(guī)范執(zhí)業(yè)。
    隨后雷響從大數據反欺詐線索排查、飛行檢查持續(xù)深化、醫(yī)保經辦機構的全面核查、藥品追溯碼監(jiān)管全面推進、和醫(yī)保支付資格制度精準監(jiān)管到人五個方面對當前醫(yī)?;鸨O(jiān)管情況進行了分析,讓醫(yī)務人員更加直觀地了解到,隨著國家對醫(yī)療基金監(jiān)管力度的不斷加大,違規(guī)行為將無處遁形。這就要求在新的形勢下,臨床人員要規(guī)范診療行為,遵從臨床診療規(guī)范,合理診療,認真開展自查自糾,發(fā)現(xiàn)問題及時整改;醫(yī)院要加強醫(yī)?;鹁毣芾?,完善事前提醒、事中審核,并合理控制成本,建立正確的績效分配考核方案,不斷提升技術、改變觀念。
    講座結束后李嵩強調,醫(yī)?;鸨O(jiān)管模式的轉變,實現(xiàn)了醫(yī)保監(jiān)管從“機構”向“人員”的延伸,真正實現(xiàn)了“監(jiān)管到人”“處罰到人”。這就要求我們醫(yī)務人員必須規(guī)范醫(yī)療服務行為,自覺遵守診療規(guī)范,主動約束自身行為,管好手中處方權,真正成為醫(yī)?;鸬?ldquo;第一守門人”。(王文娟)
責編:瘦馬  編審:王輝  終審:盧子璋
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